偏瘫康复过程中常见的误用有哪些？

1、不适当的关节被动活动训练导致关节损伤

肢体各关节被动活动是偏瘫患者的早期康复治疗措施之一，其原则是不能超越关节本身的正常活动范围，在做关节被动活动时必须注意训练量(关节活动范围及频率)。一般各关节每次活动3次～5次，每日重复2次～3次。这样既可以达到康复治疗的目的，又可以防止关节挛缩。切忌多次做粗暴的关节被动活动。

2、康复方法错误可导致偏瘫患者原有的异常运动模式加强

当偏瘫患者患侧肢体的运动模式尚处于联动运动阶段时，上肢屈曲牵拉及下肢直腿抬高的训练均会增强异常运动模式，抑制随意运动及正常运动模式的出现。例如，如果过度做偏瘫上肢的屈肌动作，会抑制伸肌运动，使偏瘫侧上肢呈现“挎篮”屈曲痉挛状态。就偏瘫手指功能训练而言，如果认为瘫痪的手指无力，训练时越用力越好，应强力进行屈曲训练，这也是错误的认识。一般认为，手指的合拢、握拳，属于原始脊髓水平运动范围，是上肢屈曲共同运动模式的一部分，握力训练可使屈肌肌力增加，但会抑制伸肌肌力，结果会导致手指的单个独立运动能力延缓恢复，甚至难以实现。

3、不恰当的刺激会使患侧肌张力增高

在中风患者恢复过程中的某个阶段会出现肌张力增高，但肌张力过度增高会阻碍随意运动的出现。此时，任何增强肌张力的刺激都是有害的。

4、过早的步行训练可导致膝关节过伸和棒状划圈步态

下肢瘫痪的中风患者如果要进行步行训练，必须具备独立坐、独立站、重心在患侧下肢时的站立以及具有分离运动出现的条件。也就是说必须按照从坐起→站立→行走这一顺序进行训练。在我国，不少中风患者的家属都希望患者能早日恢复步行功能，常常在患者尚无独立站立能力时，就强行扶着患者练习走路。这样不仅达不到目的，反而会出现膝关节过伸，加重“划圈”步态的症状。